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宮腔內人工授精(IUI)

宮腔內人工授精是指在女方排卵期,將實驗室處理過的精子(精子洗滌後)注入女方子宮內的過程。不明原因不孕、少弱精、宮頸因素或輕度盆腔子宮內膜異位症的夫婦可選擇這種治療方法。其先決條件為女方最少有一條輸卵管暢通,男方必須有足夠數量前向活動的精子(洗滌後的精子總數應多於一百萬,最好多於五百萬)。

宮腔內人工授精可應用於自然周期或藥物誘發的排卵週期中。自然週期的宮腔內人工授精適用於性功能障礙或宮頸因素而導致的不孕。研究發現對於其他原因導致的不孕並沒有太大的幫助(相對於自然性交)。口服或每日注射的促排卵藥物可促使多個卵泡發育,在誘發排卵的過程中,醫生會密切監測卵泡的數目及生長速度。當少於三粒卵子達到成熟大小時,醫生會以藥物誘發排卵,促使女方在三十六至四十小時後排卵。在排卵當日,男方會於宮腔內人工授精前一至二小時收集精液樣本(如果男方不在港或不能前來留取樣本,樣本可在治療前收集並冷凍儲存,然後在排卵當日解凍使用),精液樣本隨之會進行實驗室處理,俗稱 “精子洗滌”。精液樣本經過一系列的處理,分離活動能力較好的精子及不活動的精子並去除精漿和其他雜質,將活動能力較好的精子濃縮在0.4 – 0.6毫升的培養液中,以製備出高濃度、高活動能力的精子樣本備用。
宮腔內人工授精的過程只需數分鐘,與常規的柏氏抹片檢查相似。宮腔內人工授精適用於不明原因不孕、男方精子數目少(少精子症)、活動能力低(弱精症)、輕度的盆腔子宮內膜異位症、子宮頸黏液異常、逆行射精和性功能障礙的夫婦。

香港偉澤輔助生育中心

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